ОРВИ у ребенка 1 год — на что обратить внимание?

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) — группа инфекционных болезней, вызываемых респираторными вирусами, передающихся воздушно-капельным путем, протекающих с поражением дыхательных путей, характеризующихся повышением температуры тела, интоксикацией и катаральным синдромом.

Возбудителями ОРВИ являются различные вирусы, имеющие высокую тропность к определённым отделам дыхательных путей и способствующие их колонизации бактериями. ОРВИ могут вызываться более 1000 разновидностей вирусов. Наиболее распространенные — грипп, парагрипп, респираторно-синситиальный (RS)-вирус, адено-, рино-, рео-, корона-, энтеровирусы, респираторный микоплазмоз и токсоплазмоз.

Вирусы достаточно неустойчивы во внешней среде, не очень летучи. Вокруг человека обычно распространяются на 2-3 метра и быстро погибают, поэтому чаще болеют дети, посещающие школьные и дошкольные учреждения, кружки.

Из вышеперечисленных вирусов наиболее устойчив аденовирус. Все эти вирусы «любят» эпителий дыхательных путей, почти каждый вирус может поразить любой отдел дыхательного тракта. Но у каждого вируса есть свои «любимые» отделы дыхательного тракта: (грипп — трахея; парагрипп — гортань; RS вирус — бронхи, бронхиолы; аденовирус — глотка, носоглотка, миндалины (тонзиллит), конъюктивы глаз(конъюктивит); риновирус — полость носа; Реовирус — носоглотка + кишечник).

Источником инфекции чаще всего бывает больной человек в момент максимально выраженных проявлений болезни. Вирус может передаваться воздушно-капельным путем (при кашле, чихании), реже — через игрушки, полотенца, носовые платки.

ОРВИ чаще болеют дети в возрасте 0 — 5 лет. Характерна сезонность заболевания — холодное время года (осенне-зимняя, зимняя, зимне-весенняя), но некоторые вирусы могут быть активны в весенне-летний период (аденовирус, энтеровирусы). После перенесенного заболевания вырабатывается нестойкий иммунитет на 6-8 месяцев, но можно снова переболеть заболеванием, вызываемым этим же вирусом, но в более легкой форме или перенести заболевание, вызванное другим вирусом.

Симптомы заболевания после встречи с вирусом возникают в среднем через 2-5 дней, инкубационный период у разных вирусов различен — от нескольких часов до 1-2 суток — у вируса гриппа, самый длинный инкубационный период у аденовируса — 5-14 дней. Затем вирус попадает в кровь, клинически это проявляется симптомами интоксикации (вялость, утомляемость, слабость) и лихорадки. Самая выраженная интоксикация наблюдается при гриппе, самая невыраженная при риновирусной инфекции. Почти одновременно с попаданием вируса в кровь, происходит распространение вируса по организму в места «излюбленной» локализации. Любая ОРВИ протекает с той или иной степенью поражения носоглотки и «любимого» вирусом органа.

Следующий этап развития ОРВИ — это «наслоение» бактериальной инфекции, чаще возникает у ослабленных и маленьких детей. Наслоение происходит потому, что вирус является «катализатором», вирус поражает эпителий слизистых и микробы легко активизируются или вновь попадающие микробы не уничтожаются таким образом происходит заселение бактерий в другие, обычно стерильные, отделы— полость среднего уха (отиты), параназальные синусы (синуситы), бронхи (бронхиты), лёгкие (пневмония).

Затем наступает этап выздоровления, но вирус еще длительное время может сохраняться в организме, дольше всего в детском организме сохраняется аденовирус.

Для всех ОРВИ в основном характерно острое начало. В период разгара болезни доминируют два синдрома — синдром интоксикации и катаральный синдром.

Синдром интоксикации в среднем длится 3 дня, если не происходит «наслоения» бактериальной инфекции. Он характеризуется следующими признаками — вялость, слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, также может быть головная боль, однократная рвота, кишечные расстройства при сильной интоксикации.

Катаральный синдром в среднем длится — 7 дней. Его основные симптомы — это ринит (насморк, заложенность носа, слизистое отделяемое из носовых ходов), покраснение зева, кашель.

Из-за анатомо-физиологических особенностей респираторных органов у детей (узость дыхательных путей, мягкость и податливость их хрящевого остова, склонность слизистой оболочки к генерализованным отекам и набуханию) существует опасность возникновения такого осложнения как обструктивный бронхит. Из-за слабости дыхательных мышц и небольшой амплитуды движения ребер и диафрагмы кашлевой толчок слаб и неэффективен, возбудимость дыхательного центра снижена, а просвет узких воздухоносных путей с податливыми стенками уменьшается даже при незначительном их набухании. Поэтому у детей гораздо легче, чем у взрослых, может возникнуть нарушение проходимости бронхов. Клинические проявления обструктивного бронхита — беспокойство ребёнка, затруднённое дыхание из-за бронхоспазма, свистящие хрипы.

При адено- и энтеровирусных инфекциях может поражаться желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), у ребёнка появляется тошнота, рвота, диарея (разжижение стула).

Лечение ОРВИ в основном симптоматическое, направленно на снятие симптомов интоксикации и катарального синдрома.

  1. Постельный режим на весь острый период.
  2. Диета соответствующая возрасту, механически и термически щадящая, молочно-растительная, обогащенная витаминами. Очень хорошо если ребёнок находится на грудном вскармливании.
  3. Обильное питье: детям до 6 месяцев тёплая вода; детям старше 6 месяцев (если ребёнок не аллергик) можно давать морсы (клюквенный, брусничный), настой шиповника, ромашки, компот из сухофруктов — малыми порциями, но часто.
  4. При повышении температуры тела необходимо — раздеть и легко укрыть ребенка. Если температура тела выше 39,0 можно положить рядом с головой пузырь со льдом, на лоб холодную влажную повязку. Дайте ребёнку жаропонижающие препараты при повышении температуры тела выше 38,5 (например — детский панадол, калпол). Если у ребенка когда-нибудь были фебрильные судороги, то снижать температуру надо при подъеме выше 37,5.
  5. При насморке — в носик закапываются сосудосуживающие капли (називин 0,01%).
  6. При кашле: грудные сборы, отхаркивающие травы — термопсис, алтей, мать-и-мачеха, багульник, солодка.
  7. При растройстве ЖКТ(рвоте, диареи): регидрон, смекта. Помните, что при рвоте, диареи и лихорадке ребёнок очень быстро теряет жидкость и происходит обезвоживание организма, что может привести к тяжёлым последствиям, чтоб этого не допустить давайте ребёнку чаще пить и обязательно вызовите доктора.
  8. Поливитамины.

ВСЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ НЕОБХОДИМО ПРИНИМАТЬ ТОЛЬКО ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ДОКТОРОМ!

Советы педиатра: «Как избежать ОРВИ?»:

  • Уважаемые мамы, помните, если Ваш малыш находится на грудном вскармливании, то риск заболевания ОРВИ снижается, т.к. только в грудном молоке содержаться иммуноглобулины, которые помогают организму Вашего ребёнка противостоять вирусам.
  • чаще делайте влажную уборку дома и проветривайте помещение
  • не держите ребёнка на сквозняке и одевайте его по погоде
  • частые прогулки на свежем воздухе, рассеянные солнечные лучи, водные процедуры и массаж помогут Вашему малышу закалиться и расти здоровым.

Врачи «Детского ЕвроМед»а желают здоровья Вам и Вашим детям!

Наши врачи-педиатры будут рады ответить на любые Ваши вопросы круглосуточно по телефону +7 (812) 331 00 00

Источник: https://littleone.com/publication/171-orvi-u-detey-do-1-goda

Доктор Комаровский об ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции — самые частые детские заболевания. У некоторых малышей они фиксируются до 8-10 раз в год. Именно в силу своей распространенности ОРВИ «обросли» массой предрассудков и ошибочных мнений. Одни родители сразу бегут в аптеку за антибиотиками, другие верят в силу гомеопатических антивирусных препаратов. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о респираторных вирусных инфекциях и о том, как правильно действовать, если ребенок заболел.

О заболевании

ОРВИ — это не одна конкретная болезнь, а целая группа похожих друг на друга по общим симптомам недугов, при которых воспаляются дыхательные пути. Во всех случаях в этом «виновны» вирусы, которые проникают в организм ребенка через нос, носоглотку, реже — через слизистую оболочку глаз. Чаще всего российские дети «подхватывают» аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, парагрипп, реовирус. Всего насчитывается около 300 агентов, которые вызывают ОРВИ.

Вирусная инфекция обычно носит катаральный характер, но наиболее опасна даже не сама инфекция, а ее вторичные бактериальные осложнения.

Очень редко ОРВИ регистрируют у детей в первые месяцы их жизни. За это отдельное «спасибо» следует сказать врожденному материнскому иммунитету, который защищает малыша первые полгода с момента появления на свет.

Чаще всего недуг поражает детей ясельного, детсадовского возраста и идет на спад к окончанию начальной школы. Именно к 8-9 годам у ребенка вырабатывается достаточно сильная иммунная защита от распространенных вирусов.

Это вовсе не означает, что ребенок перестает болеть ОРВИ, но вирусные недуги у него будут случаться значительно реже, и их течение станет более мягким и легким. Дело в том, что иммунитет ребенка незрелый, но по мере того, как он сталкивается с вирусами, со временем «обучается» распознавать их и вырабатывать антитела к чужеродным агентам.

На сегодняшний день медики достоверно установили, что 99% всех болезней, которые в народе именуют одним емким словом «простуда», имеют вирусное происхождение. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, реже — через слюну, игрушки, общие с заболевшим предметы обихода.

Симптомы

На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.

Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.

На завершающей стадии заболевания ОРВИ очищаются пораженные дыхательные пути, кашель становится мокрым, с мокротой отходят клетки пораженного вирусным агентом эпителия. Именно на этой стадии может начаться вторичная бактериальная инфекция, так как пораженные слизистые оболочки на фоне сниженного иммунитета создают очень благоприятные условия для существования и размножения болезнетворных бактерий и грибков. Это может вызвать риниты, синуситы, трахеиты, отиты, тонзиллит, пневмонию, менингит.

Чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно точно знать, с каким возбудителем связан недуг, а также уметь отличить грипп от ОРВИ.

Существует специальная таблица отличий, которая поможет родителям хотя бы приблизительно понять, с каким агентом они имеют дело.

Проявления болезни Вирус гриппа ( штаммы А и В) Вирус парагриппа Аденовирус Респираторно-синцитиальный вирус
Начало (первые 36 часов) Острое, резкое и тяжелое Острое Постепенное с переходом к острому Острое
Температура тела 39,0-40,0 и выше 36,6 — 37,5 38,0-39,0 37,0-38,0
Продолжительность лихорадки 3-6 суток 2-4 суток До 10 суток с чередованием снижения и повышения жара 3-7 суток
Интоксикация Сильно выраженная Отсутствует Плавно нарастает, но в целом довольно умеренная Слабая или отсутствует совсем
Кашель Непродуктивный сухой, сопровождается болью в грудине Сухой, «лающий» сухой, осиплость голоса, хрипота Влажный кашель, интенсивность которого нарастает постепенно Непродуктивный сухой, дыхание затруднено
Лимфатические узлы Увеличиваются при осложнении гриппа Незначительно увеличены Заметно увеличены, особенно шейные и подчелюстные Практически не увеличены
Состояние дыхательных путей Насморк, ларингит Сильный ринит, затруднение дыхания Воспаление слизистой глаз, фарингит, сильный насморк Бронхит
Возможные осложнения Геморрагическая пневмония, кровоизлияние во внутренние органы, миокардит, поражение ЦНС и периферической нервной системы. Удушение из-за развития крупа Лимфаденит Бронхит, бронхопневмония, пневмония, развитие бронхиальной астмы

Отличить вирусную инфекцию от бактериальной в домашних условиях довольно сложно, поэтому на помощь родителям придет лабораторная диагностика.

Если есть сомнения — нужно сдать анализ крови. В 90% случаев у детей наблюдается именно вирусная инфекция. Бактериальные заражения протекают очень тяжело и обычно требуют лечения в условиях стационара. К счастью, они случаются довольно редко.

Традиционное лечение, которое ребенку назначает педиатр, основано на употреблении противовирусных препаратов. Предусмотрено также симптоматическое лечение: при насморке — капли в нос, при боли в горле — полоскания и спрей, при кашле — отхаркивающие средства.

Об ОРВИ

Одни дети болеют ОРВИ чаще, другие — реже. Однако страдают от таких заболеваний все без исключения, поскольку универсальной защиты от вирусных инфекций, передающихся и развивающихся по респираторному типу, нет. Зимой дети болеют чаще, поскольку в это время года вирусы наиболее активны. Летом такие диагнозы также ставят. Частота заболеваний зависит от состояния иммунной системы каждого конкретного ребенка.

Ошибочно называть ОРВИ простудой, говорит Евгений Комаровский. Простуда — это переохлаждение организма. «Подхватить» ОРВИ можно и без переохлаждения, хотя оно, безусловно, увеличивает шансы заразиться вирусами.

После контакта с заболевшим и проникновения вируса до появления первых симптомов может пройти несколько дней. Обычно инкубационный период ОРВИ — 2-4 дня. Больной ребенок заразен для окружающих на протяжении 2-4 дней с момента появления первых признаков заболевания.

Лечение по Комаровскому

На вопрос, чем лечить ОРВИ, Евгений Комаровский отвечает однозначно: «Ничем!»

Организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с вирусом за 3-5 суток, за это время иммунитет малыша сможет «научиться» бороться с возбудителем болезни и выработает антитела к нему, которые еще не раз пригодятся, когда ребенок снова столкнется с этим возбудителем.

Противовирусные препараты, которые в изобилии представлены на прилавках аптек, рекламируются по телевидению и радио, обещая «избавить и защитить от вирусов» в самые короткие сроки — не более чем удачный маркетинговый ход, говорит Евгений Комаровский. Их эффективность клинически не доказана. Лекарств от вирусов по большому счету не существует.

По теме:  Причины долгого сна ребенка после ОРВИ

То же самое касается гомеопатических препаратов («Анаферон», «Оциллококцинум» и другие). Эти пилюли — «пустышка», говорит доктор, и педиатры назначают их не столько для лечения, сколько для морального успокоения. Врач назначил (пусть даже заведомо бесполезный препарат), он спокоен (ведь гомеопатические средства абсолютно безвредны), родители довольны (они ведь лечат ребенка), малыш пьет пилюли, состоящие из воды и глюкозы, и спокойно выздоравливает лишь при помощи собственного иммунитета.

Наиболее опасной является ситуация, в которой родители бросаются давать ребенку с ОРВИ антибиотики. Евгений Комаровский подчеркивает, что это настоящее преступление против здоровья малыша:

  1. Антибиотики против вирусов совершенно бессильны, поскольку они созданы для того, чтобы бороться с бактериями;
  2. Они не снижают риск развития бактериальных осложнений, как думают некоторые, а увеличивают его.

Народные средства лечения ОРВИ Комаровский считает совершенно бесполезными. Лук и чеснок, а также мед и малина — полезны сами по себе, но ни в коем случае не воздействуют на способность вируса к репликации.

Лечение ребенка с ОРВИ должно быть основано, по мнению Евгения Олеговича, на создании «правильных» условий и микроклимата. Максимум свежего воздуха, прогулки, частые влажные уборки в доме, где живет ребенок.

Ошибочно кутать кроху и закрывать в доме все форточки. Температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.

Этот фактор очень важен, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек органов дыхания в условиях слишком сухого воздуха (особенно в том случае, если у малыша насморк и дышит он ртом). Создание таких условий помогает организму быстрее справиться с инфекцией, и именно это Евгений Комаровский считает наиболее правильным подходом к терапии.

При очень тяжелом протекании вирусной инфекции возможно назначение единственного, действующего на вирусы препарата «Тамифлю». Стоит он дорого и нужен далеко не всем, поскольку такой препарат обладает массой побочных действий. Комаровский предостерегает родителей от самолечения.

Сбивать температуру в большинстве случаев не надо, ведь она выполняет важную миссию — способствует выработке естественных интерферонов, которые помогают бороться с вирусами. Исключение — дети грудного возраста до года. Если крохе 1 год, и у него жар выше 38,5, который не спадает уже около 3 суток, это веское основание дать жаропонижающее средство. Комаровский советует использовать для этого «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Опасна и сильная интоксикация. При рвоте и поносе, которые могут сопровождать лихорадку, нужно обильно поить ребенка, давать сорбенты и электролиты. Они помогут восстановить водно-солевой баланс и не допустить обезвоживания, которое чрезвычайно опасно для детей в первый год жизни.

Сосудосуживающие капли в нос при насморке стоит употреблять максимально осторожно. Больше трех дней маленьким детям их капать не стоит, поскольку эти препараты вызывают сильную лекарственную зависимость. От кашля Комаровский советует не давать противокашлевые средства. Они подавляют рефлекс, воздействуя на центр кашля в головном мозге ребенка. Кашель при ОРВИ нужен и важен, так как именно таким способом организм избавляется от скопившейся мокроты (бронхиального секрета). Застой этого секрета способен стать началом сильного воспалительного процесса.

Без назначения врача никаких средств от кашля, включая народные рецепты при респираторной вирусной инфекции, не нужно. Если маме уж очень хочется дать ребенку хоть что-то, пусть это будут муколитические средства, которые помогают разжижать и выводить мокроту.

Увлекаться медикаментами при ОРВИ Комаровский не советует, поскольку он давно заметил закономерность: чем больше таблеток и сиропов выпьет ребенок в самом начале респираторной вирусной инфекции, тем больше препаратов потом придется купить для лечения осложнений.

Мам и пап не должна мучить совесть за то, что они никак не лечат малыша. Бабушки и подружки могут взывать к совести, упрекать родителей. Им следует быть непреклонными. Аргумент один: ОРВИ лечить не надо. Разумные родители, если ребенок заболел, не бегут в аптеку за кучей таблеток, а моют полы и варят компот из сухофруктов для ненаглядного чада.

Как лечить ОРВИ у детей, расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Нужно ли вызывать врача?

Евгений Комаровский советует при любых признаках ОРВИ обязательно вызвать врача. Ситуации бывают разные, и иногда такой возможности (или желания) нет. Родителям следует заучить возможные ситуации, при которых самолечение смертельно опасно. Ребенок нуждается в медицинской помощи, если:

  • Улучшений в состоянии не наблюдается на четвертые сутки после начала болезни.
  • Температура повышена на седьмые сутки после начала болезни.
  • После улучшения наступило заметное ухудшение состояния малыша.
  • Появились болевые ощущения, гнойные выделения (из носа, уха), патологическая бледность кожных покровов, чрезмерная потливость и одышка.
  • Если кашель остается непродуктивным и его приступы стали чаще и сильнее.
  • Жаропонижающие средства ненадолго оказывают эффект или же не действуют вообще.

Неотложная медицинская помощь требуется, если у ребенка появились судороги, конвульсии, если он теряет сознание, у него наблюдается дыхательная недостаточность (вдох дается очень тяжело, на выдохе наблюдаются хрипы), если насморка нет, нос сухой, а на фоне этого сильно болит горло (это может быть одним из признаков развивающейся ангины). Вызвать «Скорую» следует, если у ребенка открылась рвота на фоне температуры, появилась сыпь или заметно отекла шея.

Советы

  • Если есть возможность сделать ребенку прививку от гриппа, то лучше поступить именно так. Правда, родителям следует помнить о том, что защищать она будет исключительно от вируса гриппа. Другим вирусам, о которых говорилось выше, вакцинация — не помеха, а потому риск ОРВИ и ОРЗ остается высоким.
  • По мнению Комаровского, профилактика ОРВИ и гриппа при помощи противовирусных средств — история, придуманная специально для увеличения продаж недешевых антивирусных препаратов. Чтобы уберечь ребенка, нужно помнить о том, что главный источник заражения — больной человек. В период массовой заболеваемости лучше ограничить посещение ребенком мест, где собирается большое количество людей. Нужно больше гулять пешком, меньше ездить в общественном транспорте. Заразиться на улице (особенно в холодное время года) значительно сложнее, чем в салоне автобуса или троллейбуса.
  • Марлевая или одноразовая маска здоровому ребенку не нужна. Она требуется больному. Нельзя сказать, что она стопроцентно защитит других от заражения, но в некоторой степени снизит распространение вируса от больного в окружающей среде.
  • Ребенка категорически нельзя заставлять кушать во время болезни. Натощак организму проще мобилизовать все силы на иммунный ответ. Обильное питье — обязательный пункт в лечении респираторных вирусных инфекций. Чем больше ребенок будет пить, тем меньше вероятность того, что слизистые пересохнут, бронхиальный секрет станет густым и трудноотделяемым. Риск возникновения осложнений существенно снизится.
  • Чаще промывайте нос солевым раствором, который легко приготовить в домашних условиях. Закапывать его можно так часто, как захочется. Можно воспользоваться готовым физраствором, который продается в любой аптеке.
  • При высокой температуре нельзя растирать ребенка барсучьим жиром, делать компрессы, парить ноги в тазике, купать малыша в горячей воде. Все это нарушает терморегуляцию. Купание лучше оставить на потом, когда жар спадет. Баня и сауна также категорически не рекомендуются — как, впрочем, и ингаляции, банки, растирания спиртосодержащими растворами.
  • Категорически нельзя вести ребенка с ОРВИ в детский сад или в школу, чтобы не вносить свой вклад в формирование эпидемии. В поликлинику тоже лучше не ходить, чтобы не заражать детей, которые с родителями сидят в очереди на прием. Врача желательно вызывать на дом.
  • При высокой температуре ребенка нужно уложить в постель. Постельный режим позволит снизить нагрузку на организм. На стадии выздоровления, когда дыхательные пути начнут очищаться от мокроты, лучше обеспечить больше движения. Так бронхиальный секрет будет отходить значительно быстрее.

Стоит ли при ОРВИ использовать противовирусные средства, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/orvi/

ОРВИ у детей

ОРВИ у детей — острое воспалительное поражение слизистых оболочек дыхательных путей, вызываемое различными типами респираторных вирусов.

ОРВИ у детей может сопровождаться общим недомоганием, лихорадкой, болью в горле, насморком, кашлем, головной, мышечной и суставной болью, конъюнктивитом, расстройствами стула. Диагноз ОРВИ детям ставится на основании клинических проявлений и осмотра, результатов лабораторных исследований.

Лечение ОРВИ у детей включает режим, диету, противовирусную, жаропонижающую, десенсибилизирующую, дезинтоксикационную терапию.

Общие сведения

ОРВИ у детей (острые респираторные вирусные инфекции) — группа вирусных заболеваний, сопровождающихся воспалением различных отделов дыхательного тракта и интоксикационным синдромом. В педиатрии на долю ОРВИ приходится 90% от общего числа инфекционных заболеваний у детей. Наиболее часто ОРВИ болеют дети от 3 до 14 лет, особенно, начинающие посещать дошкольные и школьные учреждения, что связано с появлением большого числа контактов.

ОРВИ у детей имеет более тяжелое течение и нередко осложняется присоединением бактериальной инфекции и обострением хронических заболеваний. Частые ОРВИ способствуют снижению защитных сил организма и хронизации воспалительной патологии ЛОР-органов, дыхательных путей, сердца, почек, суставов, нервной системы; предрасполагают к аллергизации и формированию бронхиальной астмы, задерживают физическое и психомоторное развитие ребенка.

Классификация ОРВИ у детей

ОРВИ у детей различаются по этиологии (грипп, парагрипп, аденовирусная, риновирусная, респираторно-синцитиальная инфекция); по клинической форме (типичные и атипичные); по течению (неосложненные и осложненные); по тяжести (легкие, среднетяжелые и тяжелые).

В зависимости от клинической формы поражения респираторного тракта ОРВИ у детей может проявляться как ринит, риноконъюнктивит, отит, назофарингит, ларингит (включая синдром ложного крупа), трахеит.

Причины ОРВИ у детей

ОРВИ у детей могут вызываться РНК-геномными вирусами гриппа (типов A, B, C), парагриппа (4-х типов), PC-вирусом, риновирусами (> 110 серотипов) и реовирусами; а также ДНК-геномными аденовирусами (> 40 серотипов). Часть ОРВИ у детей может быть обусловлена энтеровирусами (ЕСНО, типа Коксаки), коронавирусами, метапневмовирусом, бокавирусом.

Все возбудители ОРВИ у детей обладают высокой контагиозностью, передаются от больного человека, как правило, воздушно-капельным путем (с капельками слюны и слизи), редко – контактно-бытовым путем. Склонность детей к частым ОРВИ определяется незрелостью защитных реакций — утратой пассивного материнского и недостаточным уровнем приобретенного иммунитета, отсутствием предшествующего иммунологического опыта, наличием высокого уровня контактов с многообразными инфекционными агентами. После перенесенной ОРВИ у детей не формируется продолжительного стойкого иммунитета, отсутствует перекрестная защитная реакция к другим типам респираторных вирусов. Ребенок может переболеть ОРВИ от 3 до 8 раз в год. Часто болеющие дети, подверженные ОРВИ практически каждый месяц, в детской популяции составляют от 15% до 50%.

Пик заболеваемости ОРВИ у детей приходится на холодное время года (октябрь-апрель). К факторам, способствующим частой заболеваемости ОРВИ, относятся неблагоприятное перинатальное развитие, наличие у детей внутриутробной персистирующей инфекции, аллергической и соматической патологии, плохая экологическая обстановка.

Патогенез ОРВИ у детей

Возбудители ОРВИ проникают в эпителиальные клетки слизистых оболочек верхних отделов дыхательного тракта и, размножаясь, вызывают в них дистрофические и воспалительные изменения. Разные виды респираторных вирусов обладают преимущественной тропностью к эпителию определенных участков дыхательного тракта.

Для вируса парагриппа наиболее характерно поражение слизистой оболочки гортани; для аденовируса — слизистой носоглотки с вовлечением конъюнктивы глаз и лимфоидных образований; для РС-вируса – воспаление слизистой мелких и средних бронхов; для гриппа – поражение трахеи, а риновирусной — носовой полости.

Проникновение вирионов в кровоток сопровождается общетоксическим и токсико-аллергическим синдромом, подавлением реакций клеточного и гуморального иммунитета. Для некоторых ОРВИ у детей (например, гриппа, аденовирусной инфекции) характерна длительная персистенция в латентном состоянии в лимфоидной ткани или различных органах. Снижение местного иммунитета при ОРВИ у детей содействует активизации условно-патогенной бактериальной флоры и приводит к усилению воспалительного поражения дыхательных путей.

Симптомы ОРВИ у детей

Тяжесть клинической картины ОРВИ у детей определяется степенью выраженности общетоксического синдрома и катаральных явлений. Об особенностях течение гриппа у детей можно прочесть здесь.

Парагрипп у детей

Парагрипп имеет инкубационный период около 2-4 суток; характеризуется острым началом, умеренной лихорадкой, слабовыраженными интоксикацией и катаральным воспалением. Ребенка беспокоят осиплость голоса, боль в горле и за грудиной, упорный сухой и грубый кашель, насморк со слизисто-гнойными выделениями.

На 2-3 день ОРВИ температура поднимается до 38-38,5ºC. У детей 2-5 летнего возраста парагрипп часто проявляется внезапным развитием ложного крупа – острого стеноза гортани с «лающим» кашлем, хрипящим голосом и шумным дыханием. В раннем возрасте возможно развитие обструктивного бронхита.

Продолжительность неосложненной формы ОРВИ, вызванной вирусом парагриппа у детей, не более 1-1,5 недель.

Аденовирусная инфекция у детей

Аденовирусная инфекция у детей имеет продолжительное, часто волнообразное течение. Острое начало ОРВИ у детей проявляется познабливанием, лихорадкой, головной болью, вялостью, умеренной заложенностью носа, выраженным кашлем и насморком с обильным экссудативным компонентом (серозным, серозно-гнойным).

Течение ОРВИ у детей часто сопровождается болью в горле и явлениями фарингита, тонзиллита с отеком миндалин и фибринозными наложениями, а также конъюнктивитом с обильным слезотечением, болью в глазных яблоках; увеличением и болезненностью подчелюстных и шейных лимфоузлов.

При аденовирусной инфекции возможны осложнения в виде пневмонии, отитов, гнойных синуситов, поражения почек.

По теме:  Причины частых ОРВИ у детей и взрослых

Респираторно-синцитиальная инфекция у детей

Продолжительность инкубационного периода РС-вирусной инфекции от 3 до 7 суток, клинические проявления зависят от возраста ребенка. У детей старшего возраста РС-инфекция протекает обычно легко, по типу острого катара верхних дыхательных путей, без выраженной интоксикации, иногда с повышением температуры до субфебрильных значений. Отмечается сухой кашель, боль за грудиной, скудные выделения из носа.

У детей раннего возраста при ОРВИ появляются симптомы поражения нижних дыхательных путей (бронхиолита с бронхообструктивным синдромом): приступообразный навязчивый кашель с выделением густой, вязкой мокроты, частое, шумное дыхание с экспираторной одышкой. У ребенка отмечается снижение аппетита, нарушение сна, бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника.

Длительность ОРВИ у детей в большинстве случаев не менее 10-12 дней, иногда возможно затяжное рецидивирующее течение. Осложнения РС-инфекции связаны с присоединением бактериальной инфекции и развитием отита, синусита, пневмонии (особенно у новорожденных и недоношенных детей).

Риновирусная инфекция у детей

Риновирусная инфекция у детей начинается с общего недомогания, иногда — субфебрильной температуры; сопровождается сильной заложенностью носа с чиханьем и обильными водянисто-серозными выделениями (ринореей), першением в горле, сухим кашлем. Из-за постоянных выделений у ребенка наблюдается мацерация кожи вокруг носовых ходов. Возможны герпетические высыпания на губах и преддверии носа, обильное слезотечение, потеря обоняния и вкуса. Осложнения практически не возникают.

Осложнения ОРВИ у детей

ОРВИ у детей может сопровождаться специфическими (вирус-ассоциированными), бактериальными и неспецифическими осложнениями. К специфическим осложнениям ОРВИ у детей можно отнести фебрильные судороги, геморрагический синдром, синдром Рея, в раннем возрасте — острый стеноз гортани, облитерирующий бронхиолит, нейротоксикоз, менингоэнцефалит, полирадикулоневрит, миокардит, гемолитико-уремический синдром.

Присоединение бактериальной микрофлоры при ОРВИ у детей опасно развитием бронхита, пневмонии и отека легких, гайморита, фронтита, среднего отита, паратонзиллярного и заглоточного абсцесса, мастоидита и отоантрита, гнойного лимфаденита, менингита, ревматической лихорадки, острого гломерулонефрита, септикопиемии.

Неспецифическими осложнениями ОРВИ являются обострения хронической респираторной патологии (бронхиальной астмы, муковисцидоза, туберкулеза) и имеющихся у детей соматических заболеваний (мочевыделительной системы, ревматизма).

Диагностика ОРВИ у детей

ОРВИ у детей диагностируется по клинической картине и результатам физикального осмотра с учетом эпидемиологических данных. Ранняя и ретроспективная лабораторная диагностика того или иного типа ОРВИ у детей включает экспресс-методики: МФА и ПЦР, а также вирусологический метод и серологические реакции (РСК, ИФА, реакция нейтрализации) в парных сыворотках крови.

Дифференциальный диагноз ОРВИ у детей проводят с продромальным периодом кори, катаральными предвестниками бронхиальной астмы, различных форм менингита, крупозной пневмонии, дифтерии.

Лечение ОРВИ у детей

Лечение большинства ОРВИ у детей проводится дома под наблюдением педиатра и имеет общие принципы: изоляцию ребенка, соблюдение постельного режима и снижение физической нагрузки, обильное теплое питье и адекватную диету, обеспечение свободного доступа свежего воздуха, применение этиотропных, симптоматических и патогенетических средств. Показанием к госпитализации являются: тяжелое и осложненное течение ОРВИ (особенно гриппа и аденовирусной инфекции), ранний возраст детей (новорожденные и недоношенные), острый стеноз гортани, сопутствующая хроническая бронхолегочная, почечная и сердечно-сосудистая патология.

В зависимости от характера и выраженности симптоматики ОРВИ детям назначаются жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен), десенсибилизирующие (хлоропирамин, клемастин, лоратадин) средства, дезинтоксикационная терапия. При ринитах с затрудненным дыханием интраназально используются сосудосуживающие капли, проводится тубус-кварц; при боли в горле детям назначаются полоскания настоями ромашки, шалфея, эвкалипта; при сухом кашле – отхаркивающие препараты (настой термопсиса, мукалтин, бромгексин, амброксол), ингаляции. При поражении глаз необходимы промывания антисептическими растворами, инстилляции капель.

На ранних сроках ОРВИ у детей используются противовирусные средства: препараты интерферона (интраназально и в свечах), препарат на основе антител к гамма-интерферону человека, умифеновир, противогриппозный γ — глобулин. Антибиотики показаны только при выявлении бактериальных осложнений ОРВИ у детей.

Прогноз и профилактика ОРВИ у детей

Прогноз большинства случаев ОРВИ у детей благоприятный. При тяжелых осложненных формах и раннем возрасте больного возможно развитие угрожающих для жизни состояний: отека легких, острого стеноза гортани III-IV степени и др.

Мерами профилактики ОРВИ у детей является соблюдение санитарно-гигиенического режима (частые и регулярные проветривания, кварцевание, влажная уборка, тщательное мытье рук, карантинные мероприятия, изоляция больного); повышение общей резистентности организма (закаливание, занятия спортом, достаточное питье, полноценное питание, прием иммуномодуляторов); вакцинация против гриппа.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/viral-respiratory-infection

Сколько держится высокая температура при ОРВИ у ребенка

От такого заболевания, как ОРВИ никто не застрахован. Оно может развиться как у ребенка, так и у взрослого. Чаще всего это происходит в осенне-зимний период. Расшифровывается ОРВИ как острая респираторная вирусная инфекция. Основным ее симптомом является лихорадка, которая может продолжаться долгое время. Родителям необходимо знать: сколько держится температура при ОРВИ у ребенка, а так же при каких значениях ее стоит сбивать.

По каким признакам можно определить развитие болезни

Изначально малыш становится вялым. Он начинает капризничать и часто плакать. Окружающие игрушки перестают быть ему интересны. Он требует постоянного внимания к себе от мамы и папы.

Затем у него поднимается температура. В некоторых случаях она может держаться на отметке 37-38 градусов, однако, как правило, ее значения превышают 38-39 градусов. Кроха начинает испытывать слабость во всем организме. У него пропадает аппетит. Если ребенку еще нет года, то он может начать отказываться от любой еды за исключением только грудного молока.

Появляется заложенность носика. Из него начинают выходить обильные сопельки. Если они жидкие и прозрачные, значит, вирусное заболевание находится на начальной стадии. Если их количество увеличилось, они стали густыми и приобрели желтую или зеленую окраску, то это указывает на то, что помимо ОРВИ у малыша еще развилась бактериальная болезнь.

Потом у ребенка появляются головные боли. У него периодически возникает тошнота, в некоторых случаях приводящая к рвоте. Кроме того, у младенца начинает болеть горлышко. Если его долго не лечить, то у малыша может появиться кашель.

Внимание! Если у крохи появился один или сразу несколько из вышеназванных симптомов, то не стоит заниматься самолечением. Обязательно обратитесь за консультацией к врачу. Неправильное лечение может навредить здоровью малыша.

Температура у детей при ОРВИ

Повышение температуры тела во время болезни – это нормальная реакция организма. Она возникает в ответ на попадание в него возбудителя инфекции, после которого иммунная система запускает свои механизмы для защиты от него. Сколько дней температура будет держаться, зависит от того, как быстро родители малыша заметят болезнь и начнут ее лечить. Также ее длительность может зависеть от иммунитета крохи.

При вирусной инфекции лихорадка обычно проходит в 3 этапа:

  1. Сначала она повышается до 37,5-38,5 градусов, при этом кроха испытывает не жар, а озноб. Это связано с тем, что в этот этап процессы терморегуляции начинают перестраиваться в организме малыша. Это приводит к тому, что теплоотдача становится ниже теплопродукции. Если сказать проще, то внутренняя температура у ребенка повышается, а внешняя понижается. Именно из-за этого у крохи развивается озноб. Он начинает кутаться, прятаться под одеяло, дрожать от холода. Если ребенок совсем маленький, то он начинает сильно плакать.

Какие еще процессы происходят во время этого этапа в организме:

  • в тканях уменьшается кровоток;
  • сужаются периферические сосуды;
  • прекращается потоотделение.
  1. Во время второго – температура достигает какое-то определенное значение и прекращает подниматься. Теплопродукции и теплоотдача больше не конкурируют друг с другом и становятся одного значения.

В зависимости от того, насколько повысится отметка на термометре, различают температуру:

  • субфебрильную. Отметка на градуснике при ней не превышает 38 градусов;
  • фебрильную. Ее показатели колеблются в пределах 38-39 градусов;
  • пиретическую. Ее значения – 39-41 градус;
  • гиперперитическую, то есть когда отметка на термометре превышает 41 градус. Это очень опасная температура. Она может стать причиной возникновения в будущем многих осложнений.

Многие родители часто интересуются у педиатров: сколько дней может держаться температура? Врачи обычно отвечают, что 2-3, однако же, если к инфекции добавилось еще какое-то заболевание, то температура при ОРВИ может не спадать значительно дольше.

  1. Теперь теплопродукция становится выше теплоотдачи, в результате чего температура тела начинает понижаться. Также у ребенка во время этого этапа лихорадки усиливается потоотделение.

Сколько дней держится температура при ОРВИ

При инфекции лихорадка, как правило, наблюдается у ребенка в течение 3-5 дней. Иногда длится температура при ОРВИ и значительно дольше.

Например, если малыш подхватил аденовирусную инфекцию, то она может не спадать в течение 7 дней.

Если у крохи гриппозная инфекция, то температура тела будет выше нормы на протяжении 5 суток. В самом начале развития болезни она может подняться до 39, а то и до 40 градусов. Спустя день температура должна будет немного понизиться.

Часто родители интересуются у врачей о том, сколько температура может держаться при респираторно-синтициальной болезни и парагриппе. Эти вирусные инфекции хоть и нечасто развиваются у малышей, но о них все-таки тоже стоит знать, чтобы потом не пугаться того, что температура слишком долго не спадает. Высокие значения на термометре могут держаться в течение 1-2 недель.

Когда надо сбивать температуру

При ОРВИ сколько держится температура, было сказано уже немало, а вот о том, когда стоит оставлять ее такой, как есть и когда, ее надо обязательно понижать пока ничего. Итак, разберемся и в этом вопросе.

Температура при ОРВИ у детей может быть как в пределах 37-38 градусов, так и 39-40. В первом случае считается, что сбивать ее не надо. Так, иммунная система крохи борется с попавшей в него инфекцией.

Если термометр находится в пределах 38-38,5, то понижать температуру посредством лекарств также не надо. Исключения составляют младенцы до 3 месяцев и детки, которые при такой температуре ощущают сильную слабость, боль в теле, озноб. В эту же группу следует отнести малышей, имеющих патологии сердца, сосудов, нервной системы, нарушения обмена веществ, а также хронические болезни бронхов или легких.

Если отметка на термометре превысила 38,6 градуса, то сбивать ее надо обязательно. Если держится температура у ребенка долгое время и не понижается с помощью лекарственных средств, то необходимо вызвать скорую помощь. Врачи должны будут сбить ее с помощью укола.

Внимание! Если у малыша возникли признаки «бледной лихорадки», судороги, стало нарушаться сознание, а также появились такие симптомы, как бред и заторможенность, то сбивать температуру надо не дожидаясь того, как отметка на термометре достигла 38,5 градуса.

Как лечить острую респираторную вирусную инфекцию. Рекомендации педиатра Е. Комаровского.

На вопрос родителей – сколько держится температура при ОРВИ, а также как с ней следует бороться – известный педиатр отвечает им встречным – что, те делали для того, чтобы помочь ослабленному организму крохи справиться с болезнью. Затем он рассказывает им о несложных правилах, соблюдая которые они смогут быстрее помочь малышу «подняться на ноги».

Итак, что делать, если держится температура у ребенка долгое время.

  1. Давать малышу как можно больше пить. Грудничка надо чаще прикладывать к груди. Ребенку постарше давать пить воду, компот, чай, сок или травяные отвары. Температура, предлагаемых напитков, по его мнению, должна быть такой же, как и температура тела. Благодаря этому кроха будет сильнее потеть, за счет чего его выздоровление наступит гораздо быстрее.
  2. Периодически проветривать комнату ребенка, а также ежедневно проводить в ней влажную уборку. Делать это он рекомендует постоянно, а не только во время болезни малыша.
  3. Следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении держалась в пределах 17-20 градусов.
  4. При повышении температуры давать ребенку жаропонижающие средства.
  5. Соблюдение постельного режима, по мнению Е. Комаровского, необязательно. Если ребенок, несмотря на повышенную температуру, хорошо себя чувствует, то не надо заставлять его лежать в постели. Если он хочет играть – пусть играет. Другое дело, если кроха испытывает сильную слабость. В такой ситуации, соблюдать постельный режим ему надо. Чем дольше он будет оставаться в постели, тем быстрее он выздоровеет.
  6. Также он советует родителям не ставить малышу горчичники или банки. Не рекомендует он и проводить растирание. Педиатр считает, что это бесполезные процедуры.
  7. Он говорит о том, что не надо заставлять кроху кушать. Пускай он ест столько, сколько ему хочется.
  8. Педиатр настаивает следить за слизистой носика младенца. Ни в коем случае нельзя допускать ее пересыхания. Чтобы этого не случилось, необходимо периодически промывать носоглотку солевым раствором.
  9. Если кроха начал кашлять, то следует давать ему специальные отхаркивающие средства.
По теме:  Как отличить ОРВИ от бактериальной инфекции?

Сколько длится температура при выполнении всех вышеназванных правил? Как утверждает педиатр Е. Комаровский – не более 3-4 дней. Если она спустя это время не сбивается, то следует начинать давать ребенку пить антибиотики. Однако назначить их ребенку должны не родители, а лечащий врач.

Что может произойти, если ОРВИ будет лечиться неправильно

Затяжной насморк и сильный кашель в сочетании с высокой температурой может стать причиной развития многих осложнений, а именно:

  • отита;
  • ангины;
  • гайморита;
  • цистита;
  • пневмонии;
  • миокардита;
  • стенозирующего ларингита;
  • пиелонефрита.

Также могут обостриться хронические болезни.

Профилактика ОРВИ

Чтобы ребенок реже болел, надо следить за тем, чтобы он не переохлаждался. В сезон простуд давать ему принимать различные витаминно-минеральные комплексы. Они должны быть назначены врачом, а не выбраны самостоятельно родителями. Также надо не давать малышу общаться с людьми, болеющими ОРВИ. В обратном случае он может от них заразиться. Кроме того, надо следить за влажностью и температурой воздуха в помещении. Как можно чаще с ним гулять на свежем воздухе. Проветривать комнату малыша и каждый день проводить в ней влажную уборку.

Видео

Источник: https://pro-detey.com/detskie-bolezni/skolko-derzhitsya-vysokaya-temperatura-pri-orvi-u-rebenka.html

Лечение ОРВИ у детей до года

Многообразие вирусов и их постоянная мутация делает человека почти беззащитным перед ними. Особенно уязвимыми становятся маленькие дети, иммунитет которых еще только набирает силу. Поэтому лечение ОРВИ у детей до года проходит под контролем педиатра и состоит из комплекса мер.

Симптомы болезни у детей до 1 года

Чтобы подхватить вирусную инфекцию, годовалому ребенку достаточно всего несколько секунд находиться в контакте с инфицированным человеком или в помещении, где он был. Вирусы передаются воздушно-капельным путем или через предметы гигиены – это значит, что барьеров для их распространения не существует.

Первыми симптомами, которые говорят о развитии ОРВИ являются:

  • заложенность носа и легкий насморк;
  • покраснение горла;
  • беспокойство и потеря аппетита;
  • покраснение кожи лица;
  • высокая температуры.

Такое состояние наблюдается у новорожденных детей в первые сутки после инфицирования. В зависимости от вида вируса симптомы ослабевают или усиливаются в течение следующих 2-3 дней. Может присоединиться кашель, затрудненное дыхание, подъем температуры тела выше 38 °С. У малышей часто наблюдается расстройство стула и пищеварения.

Симптомы, которые настораживают:

  • температура выше 39 °С, которая плохо сбивается;
  • частый жидкий стул и рвота;
  • сухой непродуктивный кашель, лающий;
  • свист на вдохе;
  • вялость, слабость, бледный цвет кожи;
  • высыпания на коже и слизистых оболочках.

Симптомы вирусной инфекции у годовалого ребенка в яркой форме выражены первые 5 суток, потом обычно наступает выздоровление, но бывают и осложнения. Все зависит от грамотности лечения, состояния иммунной системы и достаточного поступления иммуноглобулина с молоком матери. Поэтому педиатры настойчиво рекомендуют молодым мамам не прерывать естественное вскармливание, а как можно дольше его поддерживать.

Особенности течения ОРВИ в первые месяцы жизни

У 2-месячного ребенка и в целом у детей в первые 6 месяцев дыхательная функция ослаблена. Вдох и выдох слабые за счет не окрепших мышц грудной клетки. При скоплении в бронхах мокроты малыш не сможет откашляться полноценно и освободить дыхательные пути.

В силу возраста респираторные органы склонны к быстрой гиперемии и отеку. При узких дыхательных путях – это высокий риск развития бронхита и отита. Для малыша опасна температура тела выше 38 °С. Процессы теплообмена у новорожденного тоже незрелые и при сильном повышении температуры тела могут возникнуть судороги.

У малыша при отсутствии правильного лечения быстро возникает отек слизистой носоглотки. Дети первого года жизни не умеют дышать ртом, а заложенный нос – первый шаг к недостаточности дыхания. Все эти физиологические особенности детского организма накладывают отпечаток на течение любой инфекции.

Как и чем лечить ребенка

В первые часы и дни болезни лечение симптоматическое. При подъеме температуры дают разрешенные жаропонижающие лекарства. Для месячного ребенка лучше использовать ректальные свечи, для детей 1 года – суспензии с ибупрофеном или парацетамолом. Температуру сбивают, когда отметка на градуснике достигает 38°. При дальнейшем повышении показателя, сбить температуру уже сложнее, особенно если это не обычная вирусная инфекция, а грипп. Если у детей болезнь сопровождается диареей, жаропонижающие свечи использовать нельзя.

Рекомендации по режиму дня

Лечение – это не только прием лекарств. Важную роль играют условия, в которых находится малыш. Его нельзя укутывать, укрывать, тепло одевать. Это способствует еще большему повышению температуры организма, а так как потоотделение у крохи еще не налажено, можно спровоцировать тепловой удар.

Температура в комнате должна быть на уровне 18-22 °С. Проветривать помещение нужно каждые 1,5-2 часа. Влажную уборку тоже делают часто. Обязательно включают увлажнитель воздуха или кладут влажные полотенца на батареи. Чем мягче воздух, тем лучше будут работать слизистые носоглотки малыша.

Если вирусная инфекция сопровождается рвотой и поносом, важнее всего обезопасить больного от обезвоживания.

Кроме обычной питьевой воды и грудного молока детям дают специальные растворы типа Регидрона, которые задерживают влагу и восполняют ее недостаток. Детям от 5 месяцев можно давать компоты с сухофруктами, отвар шиповника, если нет аллергии. Двухмесячного ребенка чаще прикладывают к груди.

Чего делать нельзя:

  • растирать тело спиртом и другими согревающими средствами;
  • купать;
  • гулять в осенне-зимний период.

В период, когда температура нормализуется, можно делать легкий массаж груди и области спины, чтобы улучшить дыхательную функцию и помочь малышу справиться с мокротой. Доктор Комаровский в своих рекомендациях всегда подчеркивает, что дети во время болезни должны быть легко одеты и хорошо напоены. При отказе от еды малыша не заставляют и тем более не предлагают разные вкусности, чтобы накормить. Важно создать в комнате спокойную атмосферу, располагающие к отдыху и сну.

Лечение насморка

Начальные симптомы многих вирусных инфекций – это заложенность носа и першение. Сначала слизистая носоглотки становится сухой, появляется отек, а далее слизистые выделения из носа. На третьей стадии развития насморка слизистые выделения густеют и образуются корочки.

Первое, что нужно сделать — промыть носовые ходы слабым солевым раствором. Среди аптечных препаратов – это Салин, Аквамарис и другие. В каждый носовой ход закапывают по несколько капель раствора. Спреи для детей до года применять нельзя. Причина – слишком ранимая и склонная к отеку слизистая носа.

Когда появляются слизистые выделения, после процедуры увлажнения носа проводят его очищение. Для новорожденного используют специальные аспираторы с силиконовыми насадками, которые не травмируют слизистую и позволяют аккуратно извлечь из носа все отделяемое. В день таких процедур проводят 3 и более в зависимости от заложенности носа и состояния грудничка.

Любые антибактериальные средства местного применения назначает врач, как и сосудосуживающие капли типа Назимин или Назол. Сосудосуживающие препараты используют 1-2 раза в сутки для облегчения носового дыхания.

Правильная процедура лечения носа:

  • слегка приподнять грудничка на подушке;
  • закапать солевой раствор;
  • через несколько минут очистить носовые ходы с помощью аспиратора;
  • закапать сосудосуживающие капли.

При правильном лечении через 3-4 дня состояние больного улучшится, нормализуется носовое дыхание. Если насморк не проходит дольше 7-10 дней, сопли становятся желтыми или зелеными, лечение дополняют антибиотиками.

Лечение кашля

Першение в горле и покраснении слизистой – яркие проявления острой респираторной инфекции. Ребенок становится беспокойным, отказывается от еды, плохо спит. Спектр лекарственных препаратов для детей от рождения до 6 месяцев очень узок. Используют средства местного назначения, преимущественно растительного происхождения.

Одним из безопасных считается масляной раствор Хлорофилипта. Он смягчает воспаленную и раздраженную слизистую горла, обладает противогрибковым и противомикробным действием. Чтобы сделать применение средства более эффективным обрабатывают горло намотав на палец толстый слой стерильного бинта. Корень языка и заднюю стенку горла щедро смазывают раствором Хлорофилипта 3-4 раза в день. После процедуры нельзя кормить больного 30 минут.

Из других противомикробных средств можно использовать раствор Мирамистина. Он действует поверхностно и почти не попадает в кровоток, то есть оказывает только местное действие.

Применяют раствор при тонзиллите, ларингите, кандидозе и других бактериальных или грибковых инфекциях.

Для малышей до 4 месяцев раствор распыляют на внутреннюю область щек 3 раза в день. Для этого на флаконе есть специальный распылитель. Врач может назначить и другие лекарственные препараты в зависимости от тяжести заболевания.

Детям от 6 месяцев дают пить небольшими порциями ромашковый чай, отвар шиповника, питьевую воду или компоты, чтобы постоянно поддерживать влажность слизистой и облегчить состояние больного.

Лечить кашель у грудничка в 9 месяцев и старше можно с помощью небулайзера. Для ингаляции используют обычный физраствор, а по назначению врача добавляют к нему лекарства. Это Лазолван, Амброгексал и другие. Ингаляции помогают увлажнять слизистую и разжижают мокроты, что делает сухой кашель влажным. Для малыша очень важно быстрее очистить дыхательные пути от мокроты. При ее длительной задержке возможно развитие воспаления. Для разжижения мокроты детям с хорошей переносимостью коровьего молока можно давать его с добавлением Боржоми без газа. Если кашель сухой и упорный, мешает ребенку спать временно назначают противокашлевые препараты.

Осложнения

Основным показателем развития осложнений после ОРВИ является температура, мучающая ребенка больше 5 дней. К такому симптому присоединяется сильная заложенность носа, непродуктивный кашель, слабость, вялость, отсутствие аппетита и другие не свойственные грудничку изменения в самочувствии.

Бронхит, пневмония – самые опасные для младенца осложнения, которые чаще возникают после перенесенного гриппа. Развиваются после присоединения бактериальной инфекции к вирусной. Возможно повторное повышение температуры, кашель сначала грубый, потом влажный. Возможно развитие бронхоспазма, который можно определить по затрудненному дыханию или свисту при вдохе.

И бронхит, и пневмония требуют назначения антибактериальных препаратов, чаще из серии цефалоспоринов, а также средств, которые разжижают мокроту и способствуют ее эвакуации. Ребенку дают пить много жидкости и делают массаж.

Синусит, гайморит – развиваются на фоне воспаления гайморовых пазух. Главный симптом болезни – сильная заложенность носа. Возможно развитие отечности в области верхней челюсти. Заболевание также требует приема антибиотиков и назначения физиотерапевтических процедур.

Ларингит, трахеит как осложнения ОРВИ проявляются лающим кашлем. Это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, которые тоже поддаются лечению антибиотиками в большинстве случаев. Кроме этого обработка горла проводится обязательно.

Тонзиллит как воспаление миндалин опасен для детей любого возраста. Его самые серьезные последствия – нарушения работы сердца и почек. Наблюдать за ребенком и назначать лечение должен лор-врач.

Круп – заболевание, развивающееся на фоне инфекции верхних дыхательных путей. Это ларингит с присоединением стеноза. У ребенка происходит сужение стенок гортани, от чего развивается сильный кашель и повышается вероятность удушья. Чаще всего такое осложнение развивается у детей от 6 месяцев. Методика лечения:

  • частое и обильное теплое питье;
  • обязательно влажный прохладный воздух в помещении;
  • абсолютный покой;
  • прием антибиотиков.

Нельзя давать детям муколитики и делать паровые ингаляции. Это риск развития бронхоспазма.

По наблюдениям специалистов, осложнения у детей месячного возраста развиваются в 15% случаев заболевания ОРВИ. Наивысшую степень опасности для здоровья крохи представляют грипп и парагрипп. Эти инфекции вызывают сильное воспаление слизистой поверхности, которые быстро заселяются патогенными микробами.

При лечении ОРВИ и осложнений важно применять весь комплекс мер. Это правильный режим дня, благоприятный микроклимат, систематический прием назначенных врачом лекарств и максимально долгое грудное вскармливание.

Профилактика

Защитить ребенка от болезни можно. Мама должна знать комплекс мер, применяемых для профилактики ОРВИ и использовать их на практике. Врачи рекомендуют:

  • соблюдать гигиену в доме, проветривать помещение и регулярно мыть полы;
  • в сезон простуд не гулять с детьми в местах массового скопления людей;
  • после прогулки промывать крохе нос и мыть руки;
  • поддерживать в помещении температуру не выше 23°С;
  • изолировать ребенка от больного члена семьи;
  • пользоваться индивидуальными предметами гигиены и посудой;
  • кормить грудью.

Важную роль в профилактике играют меры по укреплению иммунитета. Прогулки на свежем воздухе и свободная физическая активность – полезны для нормального развития иммунитета и общего развития ребенка. Детям от 5 месяцев уже можно включать в рацион продукты, восполняющие недостаток витаминов, минералов, белка и прочих важных компонентов. Натуральное и правильное питание – крепкое здоровье малыша.

Источник: https://lor-orvi.ru/zabolevanie/orvi/lechenie-u-detei-do-goda/

Оцените статью
Добавить комментарий